逍遥散疏肝养血又健脾，老中医说：它还可以这样用-xiaoyao

• 逍遥散出自宋代官修方书《太平惠民和剂局方》，至今已有近千年的使用历史。 而逍遥一词语出庄子《逍遥游》，形容悠游自得的样子。之所以用逍遥用来命名本方，是因为本方能够疏肝解郁，服用后令人逍遥自得。

逍遥散原方组成如下：甘草（微炙赤）半两，当归（去苗.微炒）、茯苓（去皮.白者）、芍药（白）、白术、柴胡（去苗），各一两。上为粗末，每服二钱，水一大盏，烧生姜一块切破，薄荷少许，同煎至七分，去渣热服，不拘时服。方中以当归、白芍补血和营养肝体，以白术、茯苓、甘草健脾和中土，使肝木有养植之地；入柴胡疏肝解郁；少佐生姜、薄荷，协柴胡条达肝木以遂其用，共有舒肝、养血、和脾、调经之功效。

• 全国名老中医章真如先生擅长使用逍遥散治疗多种疾病。章老认为逍遥散乃治肝郁脾虚以疏胁痛，腹胀，纳呆或血虚气郁以致头痛目眩，神疲，口燥咽干，食少，或妇女肝郁气滞，乳胁胀痛，寒热往来，月经不调等症之良方，只要辨证适宜，用本方加减化裁，必有良效。

1.治肝炎：包括病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化等，临床辩证确有肝郁脾虚的表现，如胁痛、腹胀、纳呆者则以本方为主。黄疸者加茵陈、虎杖；胁痛甚者加郁金、川楝子；有痞块者加丹参、鳖甲。

2.治情志病：因心情不快，或为五志所伤，胸闷、气短、不寐、寡言少欢、唉声叹气，喜独坐，畏闻噪声，食纳不思，甚至独言独笑、语无伦次者。

3.治风寒外感：外感风寒，出现头痛、鼻塞、流涕，畏寒或发热，身痛，脉浮细，舌淡苔薄白，用本方加川芎、白芷、荆芥、防风等，很快可愈。

4.治眩晕：凡因痰、因虚、因风而做眩者，均可用本方加减。如因痰作眩者，加天麻、半夏、陈皮等；因虚作眩者，加黄芪、熟地、党参、等；因风作眩者，加天麻、钩藤、白蒺藜等。

5.治梅核气：用本方加法半夏、川厚朴、苏梗或旋复花、代赭石等。

6.治瘿、瘿气、瘰疬等：宜疏肝软坚散结，用本方去生姜、甘草，加黄药子、郁金、夏枯草、浙贝母、牡蛎等。

7.治月经不调：妇女月经不调，多与肝郁有关。月经先期而至，本方去薄荷、生姜加黄芩、茜草、熟地黄等。月经后期，加熟地、川芎、益母草、丹参、月季花、茺蔚子等。月经量多，去薄荷、生姜加阿胶、茜草、艾叶炭、熟地黄等。月经量少，本方加熟地、川芎、黄芪、月季花等。痛经，加香附、川芎、五灵脂、生蒲黄等。

8.治崩漏：暴崩多为血热，久崩则为虚寒，均与肝郁有关，治法宜先塞流后固本。暴崩本方去薄荷、生姜，加牡丹皮、山栀子、椿根皮、侧柏炭、血余炭，久崩用本方去柴胡、薄荷、生姜，加阿胶、艾叶炭、椿根皮、熟地黄、荆芥炭。

9.治带证：带证多为湿证，其病机为风木郁于脾土，湿浊妨碍肝脾升发之气，脾虚下陷为白带，湿热循肝经下注为黄带，湿热伤及阴络为赤带。白带以本方去薄荷、生姜，加党参、陈皮、荆芥炭、贯众炭、车前子；黄带加鱼腥草、黄柏、车前子、龙胆、牡丹皮等。

本文根据中国中医药出版社《章真如医论精选》整理，更多医药知识，欢迎关注正哥@正说中医药了解。